Stationäre Krankenhausfälle werden über DRG Fallpauschalen sowie über die zugehörigen Zu- und Abschläge und Zusatzentgelte gegenüber dem Kostenträger abgerechnet.
Stichprobenprüfungen der Abrechnungen werden vom medizinischen Dienst der Krankenversicherung (MDK) unterzogen.
Bei jeder Rechnung kann es zu Unstimmigkeiten zwischen dem abrechnenden Krankenhaus und dem betroffenen Kostenträger bezüglich des Rechnungsinhalts kommen. Ursache können hier Fehler in der administrativen Abrechnung selbst oder aber eine unterschiedliche Interpretation der medizinischen Dokumentation sein. Unser Modul Abrechnungsprüfung ermöglicht eine Nachverfolgung und Steuerung der Prüfverfahren und bietet geeignete Auswertungs- und Exportverfahren zur nachfolgenden Analyse.